Över en halv miljon sårvårdsbehandlingar per år inom HUS område
Nyckelord:De totala kostnaderna för sårvård inom hälso- och sjukvården är lika höga som vårdkostnaderna för fetmabehandling eller cancersjukdomar. Genom att gradera vården kan resurserna för sårvård användas effektivt och genom att höja kompetensen kan förekomsten av sår minskas.
Sjukskötare och auktoriserad sårvårdare Maria Honkala har lindat patientens nedre extremitet med två lågelastiska kompressionslindor på grund av svullnad.
Långvariga dåligt läkande sår förekommer hos ungefär en procent av personer över 50 år. De direkta kostnaderna för sår är cirka 2–5 procent av hälso- och sjukvårdens totala kostnader och de är av samma storlek som vårdkostnaderna för fetmabehandling eller cancersjukdomar. Baserat på en kartläggning gjord av Lojo sjukhus och aktörerna inom primärvården inom dess område, genomförs över en halv miljon sårvårdsbehandlingar vid HUS områdets enheter för hälso- och sjukvård per år.
”Det finns mycket att effektivera vad gäller sårvård. För närvarande är sårvården utspridd på flera aktörer och deras resursbehov inom social- och hälsovården är inte känt”, berättar specialistläkare Milla Kallio vid HUS Sårcentrum.
Kallio konstaterar att alla nya innovationer inom sårvård är marginella jämfört med att de grundläggande funktionerna sköts och att vårdkedjorna fungerar. ”En stor del av såren kan förebyggas och största delen av uppkomna sår kan behandlas inom primärvården. Grundläggande funktioner som förebyggande, lokalbehandling av såret, behandling av svullnad och avlastning borde alla enheter behärska”, säger Kallio.
Även specialkunskaper behövs både inom primärvården och inom den specialiserade sjukvården. ”Inom primärvården har en koncentration av kompetensen till såravdelningar och -mottagningar visat sig fungera. Inom den specialiserade sjukvården omfattar våra uppgifter bland annat sår som misstänks vara orsakade av artärsjukdom, infektioner som kräver sjukhusvård, sår som kräver operation samt sår vars orsak förblir okänd”, berättar avdelningsöverläkare inom plastikkirurgi Heli Lagus.
Bra resultat genom att utöka nätverk och kompetens
En högklassig svensk befolkningsbaserad studie publicerad 2015 visade, att en organisering av och ökad kompetens inom nätverket för sårvård ledde till en minskning vad gäller förekomsten av sår trots att befolkningen under samma tid blev äldre och sjukdomar som försämrar läkningen av sår blev allmännare.
”Vi har också goda resultat från Finland. I samkommunen för grundtrygghet Karviainen genomfördes ett utvecklingsprojekt för att öka kunskapen om sårvård och förbättra områdets interna vårdkedja. Antalet sårvårdsbehandlingar vid vårdhemmen, som användes som mätare, minskade till mindre än hälften under projektet”, berättar Lagus.
HUS Sårcentrum grundades för fem år sedan
På HUS Sårcentrum som grundades 2018 arbetar en plastikkirurg, en kärlkirurg, en hudläkare, en allmänläkare under specialistutbildning som genomgår sårutbildning samt två auktoriserade sårvårdare som genomgått högre yrkeshögskoleexamen. Sårcentrums uppgift är att utveckla nätverket för sårvård och främja integrationen av primärvården och den specialiserade sjukvården.